Ilość wyświetleń: 1139
Choroby układu krążenia przez wiele lat uznawane były za domenę mężczyzn. Mężczyźni mieli
zawały serca, ginęli nagle z innych powodów kardiologicznych, czy doświadczali udarów mózgu. Od
kilku jednak lat, dzięki badaniom epidemiologicznymi i obserwacyjnym wiemy, iż częstość
występowania chorób układu sercowo-naczyniowego jest porównywalna wśród kobiet i mężczyzn.
Dodatkowo po 60 roku życia u kobiet – w porównaniu z mężczyznami – obserwuje się szybki wzrost
częstości zachorowań. Oprócz klasycznych czynników ryzyka, jak nadciśnienie tętnicze, otyłość,
palenie tytoniu, brak aktywności fizycznej, czy nieprawidłowy poziom cholesterolu, kobiety
narażone są na dodatkowe specyficzne dla swojej płci ryzyko związane ze zmianami następującymi
w ciąży (nadciśnienie tętnicze, czy cukrzyca indukowane ciążą), jak również zaburzenia hormonalne
kobiet w wieku rozrodczym (zespół policystycznych jajników, przedwczesna menopauza).
Występowanie dodatkowego obciążenia, unikalnych dla kobiet czynników ryzyka, wiąże się
z koniecznością intensywnych działań zapobiegających rozwojowi chorób układu krążenia i ich
skutecznego leczenia.
Większość klasycznych czynników ryzyka oddziałuje w podobnym stopniu zarówno na mężczyzn
i kobiety zwiększając ich szanse na występowanie chorób układu krążenia. Jednakowy jest wpływ
otyłości, podwyższonego stężenia cholesterolu w surowicy, czy braku aktywności fizycznej, jednakże
wykazano, iż palenie tytoniu znacznie bardziej obciąża rokowanie u kobiet. Warto o tym pamiętać
w rozmowach z kobietami palącymi tytoń i szczególnie w tej grupie zachęcać do porzucenia nałogu.
Zdarza się również, że kobiety nie chorują na choroby układu sercowo-naczyniowego zgodnie
z opisami w podręcznikach. W wytycznych diagnostyki np. choroby wieńcowej klasyczne objawy,
czyli zamostkowy ból w klatce piersiowej, pojawiający się przy wysiłku i ustępujący w spoczynku,
u mężczyzn przyjmowane są za wysoce prawdopodobne rozpoznanie choroby, u kobiet natomiast
stanowią zaledwie przesłankę do wykonania dalszych badań diagnostycznych. U kobiet dolegliwości
związane z chorobą wieńcową dużo częściej przyjmują tak zwane „maski”, na przykład – duszność
wstępująca w czasie wysiłku fizycznego, napady kołatania serca, niecharakterystyczne dolegliwości
w klatce piersiowej czy górnej części jamy brzusznej, czasami nudności czy wymioty. Również
niektóre badania, jak na przykład próba wysiłkowa mają dużo mniejszą wartość diagnostyczną
u kobiet w porównaniu z mężczyznami.
Prócz różnic w częstości występowania chorób kardiologicznych pomiędzy płciami
warto również zauważyć istotne różnice w jakości przestrzegania zaleceń lekarskich. Według badań
epidemiologicznych przeprowadzonych w Polsce (Natpol 2011) grupą najgorzej przestrzegającą
zaleceń są mężczyźni między 40 i 60 rokiem życia. Jest to jedna z możliwych przyczyn różnic
chorobowości między płciami, jak również ogromne pole do działań zmierzających do poprawy
współpracy z lekarzami.
Na podstawie danych z tego samego badania oceniano również wiek serca Polaków. Na podstawie
rozpowszechnienia czynników ryzyka oszacowano, iż serce przeciętnego Polaka jest średnio o 8-9
lat starsze niż jego aktualny wiek. Co więcej wykazano, iż proces starzenia serca przebiega odmiennie u kobiet i mężczyzn. O ile serce męskie zaczyna starzeć się już w wieku około 30 lat – ma
wówczas około 35-ciu lat, proces ten przebiega stopniowo, o tyle 30 letnia kobieta ma wiek serca odpowiedni do wieku metrykalnego. Jednakże już w wieku 40 lat serce kobiety jest średnio o 10 lat
starsze niż jej wiek metrykalny, a w najstarszej grupie wiekowej kobiet około 70 roku życia wiek
serca osiąga 95 lat. Dane te wskazują na konieczność intensywnego postępowania prewencyjnego i
edukacyjnego wśród kobiet już w średnim wieku, co może skutkować wolniejszym starzeniem się
serc Polaków.
Prof. Krzysztof Narkiewicz z katedry Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii Gdańskiego Uniwersytetu
Medycznego jest członkiem Rady Ekspertów Kampanii Społecznej „Ciśnienie na Życie”.
Informacje o ogólnopolskiej Kampanii Społecznej „Ciśnienie na Życie”
Akcja ma uświadomić Polakom, jakie ryzyko niesie ze sobą brak profilaktyki schorzeń układu krążenia. Jak
wynika z 300 000 badań przeprowadzonych w ramach Kampanii, wiek serca Polaków jest dużo wyższy
w stosunku do metrykalnego. Dlatego w tym roku działania Kampanii będą popularyzowały działania
pomagające obniżyć wiek serca. Działania Kampanii merytorycznie wspiera Rada Ekspertów w składzie:
prof. Krzysztof Narkiewicz, prof. Stefan Grajek oraz prof. Tomasz Zdrojewski. Sponsorem kampanii „Ciśnienie
na Życie” jest Polfa Warszawa Grupa Polpharma.
Procontent Communication - 07-10-2015
Reklama
